“老年人能力评估师存百万缺口”的消息近日引发关注,实际上,作为积极应对人口老龄化、破解养老服务供需矛盾的新职业,老年人能力评估师被“认证”为新职业已有一年多的时间。有数据显示,未来五年养老市场对该职业的需求或将超过300万人,而目前从业者还不足10万人。
老龄化社会兴起的新职业
第七次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上的老年人已超过2.64亿人。而早在2018年年底,我国失能、半失能老年人就已突破4400万人。面对庞大的老年群体日益迫切且多样的照护需求,作为基础性工作的老年人能力评估也势在必行。
在人社部2020年12月颁布施行的《老年人能力评估师国家职业技能标准》(以下简称职业技能标准)中,老年人能力评估师被定义为:为有需求的老年人提供日常生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估的人员。据了解,目前我国的老年人能力评估师大致可分为在第三方老年人评估机构任职的专职评估师,以及由养老机构从业人员担任的兼职评估师。
北京市某老年人能力评估机构的一名评估师告诉中国商报记者,她的工作就是为重度失能老年人上门进行能力评估。根据《北京市老年人养老服务补贴津贴管理实施办法》,经综合评估为重度失能的老人,每月可领到600元的失能护理补贴,目前有评估需求的老人较多。上门后,通过与老人沟通,观察他们的身体状态、精神状态和自理能力以及询问家属等,能够初步判断其情况。但是否属于重度失能并非根据单一标准判定,而是要在日常生活活动能力、认知能力、精神状态等的大类细分下,通过综合打分评估出失能等级。此外,评估师也会评估老人的生活环境,并向家属提出家庭适老化改造意见,例如建议为有摔倒风险的老人安装扶手等。
华润悦年华颐养中心(北京黄村院和北京瀛海院)院长杨敏霞告诉记者,在养老机构中,入住的老人都要先进行能力评估,进而确定护理等级及费用。“本机构的老年人能力评估队伍包括护士、康复师、社工、护理主管以及一名厨师长。对于老年人的能力评估,我们的内容会更多一些。增加了跌倒风险、营养状况等的评估,对于卧床老人还要进行压疮风险及康复方面等的评估。如果老人情况没有发生变化,一年评估一次即可,反之就会随时评估调整护理方案。”杨敏霞说。
“对老年人能力进行评估,是促进老年科学照护、精准照护、政府购买服务照护的基础。” 四川天府健康产业研究院首席专家孟立联对记者表示。杨敏霞表示,评估老年人能力还能够对可能发生的诸如跌倒等风险作出预判,并尽早采取预防措施。
高质量评估师受期待
职业技能标准的印发为老年人能力评估师职业技能鉴定提供了依据。在广阔的就业前景之下,通过培训考取老年人能力评估师专业技能培训证书入行的从业者不计其数。
思德库养老信息化研究院院长田兰宁认为,老年人能力评估要进入临床照护领域服务的各个环节,老年人能力评估师需具备相当深厚的专业知识储备和丰富的实践经验。
田兰宁告诉中国商报记者,老年人能力评估师要具备社工、医疗、养老、服务管理等专业领域的知识储备,还需在一线从事过养老服务工作。此外,老年人能力评估师需要记录好信息,因此计算和观察能力也必不可少。“还需强调的是,评估不是最终目的,在评估后提供解决方案也是老年人能力评估师需要具备的素质,即创造力。”田兰宁说道。
“市场需要真正的评估师,而想要打造专业队伍,需要形成一个完备的人才体系,推进长期、持续的职业继续教育。同时,从业者的知识也需要不断更新。对于他们而言,也需要一个平台来共享处理过的案例并总结经验,减少从业水平的参差,并在积极的氛围中共同成长。”田兰宁表示。
在对第三方机构从业人员的培训方面,田兰宁认为,为保证评估结果的公正性,应加强对第三方机构从业者的伦理道德培训。同时,第三方机构也应有除政府之外的社会组织参与评价,还应调动社会力量共同参与。
“目前,有些职业院校仅向学生传授老生常谈的护理常识,这些内容已经无法应对未来的照护需求。因此,也应打通老年人能力评估师向职业院校教师输送实践经验和前沿理念的通道,只有先培养出高质量的教师,才能涌现高质量的新鲜血液。这是一个长期努力的过程,但改变迫在眉睫。”田兰宁对记者表示。
多渠道支持助发展
“评估不是免费的,如果确定老人不属于重度失能可领补贴的范畴,就不会请人评估了,子女都能照顾好(老人)。”在采访过程中,有不少老年人的家属表示。不难看出,在政策倾斜下,许多人都将老年人能力评估视为申领补贴的“敲门砖”。但老年人能力评估的意义并非简单等同于此。
“为重度失能老人进行能力评估是必要的,但能力评估的根本目标并非简单锁定重度失能人群,而是通过评估加强对老年人潜在疾病的预防,以及为他们提供自理支援。积极应对老龄化更需要预防失能,让老年人有健康的体魄,且能有更多机会融入到社会中。”田兰宁对记者表示。
“要使老年人能力评估充分发挥作用,就要解决评估之后的用途问题,即为何而估。这就需要把老年人能力评估与其他制度,特别是普惠型老龄服务衔接起来,与医养结合衔接起来,与精准兜底服务衔接起来。”孟立联对记者表示。
此外,值得注意的是,因薪酬水平较低、社会认可度不高、价值感不足,以及不愿吃苦等原因,我国老年人能力评估师乃至整个养老行业目前都面临巨大的人才缺口,对高素质劳动力的吸引力略显不足。
“我未来要进入医护工作队伍,但不想专门从事老年人服务。一方面,照料新生儿能感受到生命的希望,但老年人的身体是‘江河日下’的,长时间和他们相处难免让人心情压抑;另一方面,养老行业的薪酬确实不算高,又不是很受人尊重。”一名护理专业专科生对记者表示。
孟立联认为,职业前景不仅指晋升通道,还包括价值体现。就业歧视在目前的就业市场中普遍存在,因而有必要在全社会范围树立正确的劳动观。“只要是诚实劳动、合法创造,都应得到同等尊重。”孟立联说道。
“国家应当对养老服务人才提供优惠扶持,宣传和推广优秀养老从业人员事迹,提升从业者社会认可度。此外,还要加强培育养老产业市场主体,促进养老服务机构发展,改善从业人员薪酬待遇水平。”中国银行研究院研究员王梅婷对记者表示。
田兰宁告诉记者,通过调研发现,对养老行业从业者发放的补贴,目前还仅限于那些已缴纳社保的服务人员,因此应适当扩大政策倾斜力度。“此外,还应加强对这一群体的人文关怀。通过公共财政为他们购买保险、组织培训乃至增加一些联谊、旅行等。”田兰宁说。(记者 王彤旭)